Инструкция по применению препарата Коринфар

Если человек уже столкнулся с проблемой повышенного давления, ишемической болезнью сердца или другими подобными недугами, вряд ли ему удастся обойтись приемом какого-то одного препарата. В таких случаях в доме обычно заводят целую аптечку конкретного направления. Нередко в ней должен присутствовать и Коринфар, инструкция по применению которого поможет разобраться, чем же он так приглянулся врачам. Ведь назначают его довольно-таки часто.

Каков принцип действия этого лекарства? Безопасно ли оно? Как правильно рассчитать дозировку? Обо всем этом и поговорим, а также выясним, существуют ли аналоги такого препарата, узнаем его цену.

Состав препарата

Основным активным веществом является нифедипин — одна таблетка может содержат 10, 20 или 40 мг этого соединения (информация о дозе указана на упаковке).

Ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата Коринфар.Кроме того, в составе имеются и другие компоненты, включая:

  • картофельный крахмал;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • моногидрат лактозы.

Форма выпуска препарата

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями; в изломе — однородная масса желтого цвета.

таблетки Коринфар покрыты оболочкой желтого цвета.

Фармакодинамика препарата

Как уже упоминалось, основным действующим компонентом является нифедипин. Это соединение является синтетическим производным дигидропиридина и действует как селективный блокатор кальциевых каналов. Данное средство замедляет процесс проникновения ионов кальция в клетку через кальциевые каналы L-типа.

Препарат воздействует на гладкие мышцы стенок сосудов и сердца.

Снижение уровня ионов кальция приводит к снижению сократительной активности мышц, что влечет за собой расширение просвета коронарных и периферических сосудов. Таким образом, лекарство помогает нормализовать артериальное давление и устранить симптомы, связанные с гипертензивными состояниями.

Важно! Стоит отметить, что препарат никак не влияет на состояние венозных сосудов, поэтому терапия не сопряжена с риском развития ортостатической гипотензии.

Коринфар эффективен и при ишемической болезни. Дело в том, что на фоне снижения сократительной активности сердца потребность сердечной мышцы в кислороде снижается. А за счет расширения сосудов наблюдается уменьшение периферического сопротивления и нагрузки на миокард.

В то же время за счет расширения коронарных артерий мышечные ткани сердца получают больше питательных веществ и кислорода.

Препарат назначают при ишемической болезни сердца, стенокардии и проч.

На фоне терапии наблюдается и устранение спазма сосудов, питающих почки, в результате чего почечный кровоток улучшается, а скорость клубочковой фильтрации повышается. Доказано также, что препарат снижает вероятность развития атеросклероза, а также препятствует процессу агрегации тромбоцитов.

Лекарство довольно быстро усваивается в организме. Терапевтический эффект можно наблюдать уже спустя 10-30 минут после приема таблетки. Действие препарата длится около 4-6 часов. Активные компоненты лекарства распадаются в печени с образованием неактивных метаболитов, которые затем выводятся из организма вместе с мочой.

Показания к применению

Препарат применяется для лечения пациентов, страдающих различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе:

Ознакомьтесь также со списком таблеток от гипертонии нового поколения.

Противопоказания

Препарат не применяют для лечения пациентов при таких состояниях:

Есть ряд противопоказаний к применению Коринфара.

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и лекарственным средствам группы производных дигидропиридина;
  • кардиогенный шок;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия.

Препарат не применяют для лечения детей в возрасте младше 18 лет, так как на данный момент нет достоверных данных о безопасности применения препарата Коринфар в педиатрии, период беременности и лактации.

Препарат не рекомендуется применять для терапии пациентов, страдающих выраженным стенозом устья аорты.

Побочные действия после приема препарата

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов, особенно в начале терапии препаратом Коринфар, возможно развитие таких побочных эффектов:

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения часто — приливы крови к лицу, ощущение жара; возможны тахикардия, ощущение сердцебиения, чрезмерное снижение АД, отеки ног из-за дилатации сосудов. У некоторых пациентов, обычно в начале лечения, возможно увеличение частоты, длительности и тяжести приступов стенокардии, что требует отмены препарата.
  2. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения часто — преходящие головные боли; иногда — состояние оцепенения, головокружение, чувство усталости, парестезии; в единичных случаях — возникновение тремора, легких расстройств зрения (особенно при применении препарата в высоких дозах).
  3. Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, ощущение переполнения в эпигастрии, диарея; в единичных случаях — повышение уровня печеночных трансаминаз, возникновение внутрипеченочного холестаза (при длительном применении препарата), гиперплазия десен (при длительном применении препарата у пациентов пожилого возраста).
  4. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения (иногда с проявлениями пурпуры).
  5. Со стороны мочевыделительной системы: редко (вскоре после приема препарата в начале лечения) — усиленное выделение мочи; у пациентов с нарушениями функции почек — временное ухудшение функции почек.
  6. Дерматологические реакции: кожный зуд, крапивница, экзантема; в единичных случаях — возникновение эксфолиативного дерматита.
  7. Прочие: в отдельных случаях, особенно при применении препарата в высоких дозах возможны миалгии. Описаны единичные случаи гинекомастии (у пациентов пожилого возраста, особенно при длительном применении препарата), транзиторное повышение уровня глюкозы в крови (не диабетогенный эффект).

Возможно, вас также заинтересует список самых эффективных таблеток от повышенного давления.

Инструкция по применению

Коринфар применяют по одной, две таблетки два-три р. в день, через одинаковые временные промежутки. Глотают таблетку целой, ее нельзя измельчать или разжевывать. По инструкции Коринфар рекомендуют принимать после еды.

Коринфар лучше принимать после еды.

Передозировка препаратом

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечалось развитие артериальной гипотензии, потери сознания, нарушения сердечного ритма (возможно развитие, как тахикардии, так и брадикардии), повышение уровня сахара в крови. При дальнейшем увеличении дозы возможно развитие метаболического ацидоза, гипоксии и комы.

При передозировке препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия. При тяжелой передозировке препарата Коринфар показано внутривенное введение 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата.

При этом раствор вводят сначала струйно, а потом переходят на медленное инфузионное введение. Проведение гемодиализа неэффективно.

При передозировке препаратом возможна госпитализация.

Взаимодействие с другими препаратами

  1. При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.
  2. БМКК могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.
  3. При комбинировании нифедипина с нитратами усиливается тахикардия.
  4. Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать при одновременном назначении этих препаратов снижение дозы нифедипина.
  5. Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.
  6. Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.
  7. Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.
  8. При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться концентрация цефалоспоринов в крови.
  9. Симпатомиметики, НПВС (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.
  10. Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты — производные кумарина и индандиона, противосудорожные, НПВС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.
  11. Нифедипин подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.
  12. При необходимости дозу винкристина снижают, т.к. нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных действий.
  13. Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
  14. При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.
  15. Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.
  16. Нифедипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3А, в связи с этим одновременное применение препаратов, ингибирующих данную систему может привести к взаимодействию данного препарата и нифедипина: так, макролиды, противовирусные препараты (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир), противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.
  17. Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови, а вальпроевая кислота — увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Поскольку проблемы с сердечно-сосудистой системой, в частности гипертония, подразумевает придерживание диеты, не помешает узнать, какие фрукты и овощи понижают давление.

Аналоги и цена

Что делать, если пациенту по тем или иным причинам не подходит лекарственное средство «Коринфар»? Отзывы специалистов говорят о том, что при необходимости препарат можно заменить.

  1. Например, такими же свойствами обладает Кордипин и Нифедипин.
  2. Довольно эффективными заменителями считаются такие препараты, как Азомекс и Немотан.
  3. Нормализовать артериальное давление помогают многие лекарства, включая Никардия, Нимодил, Дуактин и Занидип.

Кордипин один из популярных аналогов Коринфара.

Разумеется, экспериментировать с подобными средствами самовольно не стоит — лечащий врач сможет подобрать эффективный и, что самое главное, безопасный аналог.

Цена препарата не так уж высока. Например, упаковка из 50 таблеток (количество активного компонента — 10 мг) обойдется примерно в 80-90 рублей. А за 100 таблеток с той же дозировкой придется заплатить около 140-150 рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: